akry | Грабли при лечении

Доказательная медицина — это скучно выжить вместо интересно умереть. Памятка с возможными проблемами и неочевидностями при лечении.

1. «Впоследствии не значит вследствие». Точнее, необязательно значит. Болезнь может пройти сама. А вы свяжете излечение с лекарством. Или с акупунктурой. Или с танцами с бубном.

2. «Ах, обмануть меня нетрудно». От неосознанного желания порадовать доктора или от веры в лекарство у вас могут выработаться эндорфины (эффект плацебо), и вам станет легче. На уровне самовосприятия. Болезнь так не вылечить, но может пройти само (см. п1). А может и не пройти, и не всегда останется время переключиться на другие методы.

3. «Что русскому благо, немцу смерть». Действие лекарства может быть различным для разных людей. Например, в силу разной генетики.

4. «Дельфин не рыба, муха не вертолёт». Схожие симптомы могут быть вызваны разными причинами. Если диагностикой или самодиагностикой занимается дилетант, неплохие шансы напутать и начать лечиться не тем. Помните героя книги Джерома Джерома «Трое в лодке», нашедшего у себя решительно все болезни, кроме родильной горячки?

5. «Тут всю систему менять надо». Лечение одного участка может быть неэффективным без комплексной поддержки и устранения других проблем. Часто не только медицинских: надо менять режим, начинать следить за питанием, заниматься спортом, переезжать в какое-то менее травмирующее организм и душу место, в следующей инкарнации попробовать родиться почти неуязвимой тихоходкой…

6. «Лечу мигрень отрубанием головы». Не все эффекты от применения медсредства проявляются сразу. Бывает, что лекарство сразу облегчает симптом или даже лечит, но у него есть не всегда очевидные неприятные далекоидущие последствия. Например, втирать в голову ртуть от вшей. Ну да, вши то помрут…

7. «А давайте припудрим гангрену!». Вылечив симптом, не факт, что устраните причину. Яркий пример: обезболивающее при аппендиците.

8. «Shit happens». В процессе лечения может поплохеть по каким-то совершенно сторонним причинам. Другая болезнь, упал курс доллара или метеорит. Но в виноватые запишут лечение.

9. «Перед рассветом темнеет». А может временно поплохеть по причине самого лечения, и это нормальная часть процесса. Но неспециалисту нелегко определить, надо ли перетерпеть, или пора бить тревогу.

Чтобы свести к минимуму эти проблемы и разобраться, чем же всё-таки лечить, проводятся специальные исследования и разрабатываются методики лечения. Поэтому стоит обращаться к специально обученным докторам, практикующим доказательную медицину. Это не гарантирует результат (а что гарантирует?), но увеличивает ваши шансы.

Medicine